Aanvraagformulier Open Call Internationaal Bezoekersprogramma 2022

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

Lees vóór het invullen van het formulier goed de voorwaarden door. Alleen aanvragen die voldoen aan de voorwaarden worden in behandeling genomen. Na het indienen van dit formulier ontvangt u een bevestigingsmail van ontvangst. Bewaar het formulier goed voor uw eigen administratie. Lees de voorwaarden op https://agentschap.hetnieuweinstituut.nl/internationaal-bezoekersprogramma/voorwaarden-open-call-internationaal-bezoekersprogramma-2022

Bij vragen over de mogelijkheden van deze regeling of de Internationale bezoekersprogramma’s van Het Nieuwe Instituut, kunt u contact opnemen met Najiba Yasmin, Programmamanager Internationaal Bezoekersprogramma, via n.yasmin@hetnieuweinstituut.nl.

Naam aanvrager

First

Last

Organisatie aanvrager

Postadres organisatie aanvrager

Address Line 1

Address Line 2

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Contactpersoon organisatie aanvrager

Emailadres contactpersoon

Telefoonnummer contactpersoon

Website / URL

Datum indienen aanvraag

Naam bezoeker

First

Last

Gevestigd in

Geef hier het land op waar de bezoeker gevestigd is.

Begindatum bezoek

Einddatum bezoek

Discipline waarin de bezoeker werkzaam is

Architectuur
Design
Digitale cultuur
Multidisciplinair

Kies hier de discipline die het meest van toepassing is op het werkgebied van de bezoeker.

Korte biografie bezoeker

Maximaal 200 woorden.

Website bezoeker

Indien beschikbaar.

Lees de voorwaarden goed door vóór het invullen.

Soort bezoek

Fysiek
Digitaal
Hybride

Maak hier een keuze voor één type bezoek

Opzet uitwisseling

Omschrijf kort de opzet van de uitwisseling en maak dit zo concreet mogelijk: wat voor bijdrage levert de bezoeker aan welke activiteit, wie/wat ontmoet de bezoeker, welke activiteiten worden er nog meer georganiseerd? (maximaal 250 woorden)

Aanleiding bezoek

Motiveer de aanleiding: relatie met uw eigen organisatie, context van een specifieke activiteit. (maximaal 250 woorden)

Bereik

Wat is de beoogde doelgroep van het event/bijeenkomst waar de gast(en) aan deelneemt? Splits uit indien mogelijk qua aard en aantal van de bezoekers.

U dient een realistische begroting te overleggen op basis waarvan een bijdrage wordt toegekend. Lees vóór het invullen de voorwaarden goed door voor welke kosten wel en niet kan worden aangevraagd en hoe er dient te worden afgerekend. Specificeer hieronder zo goed mogelijk het bedrag per kostensoort waarvoor u wilt aanvragen. Alle bedragen a.u.b. vermelden in euro, exclusief BTW. (Indien uw organisatie niet BTW-plichtig is, vermeldt u de bedragen inclusief BTW – geef dit aan)

Honoraria

Honoraria gast(en) (specificeer per gast) in geval van digitaal programma

Materiële kosten

Materiële kosten (specificeer per soort, zie voorwaarden)

Kosten totaal

Gevraagde bijdrage

(maximaal €2.500 exclusief BTW)

Eigen bijdrage

(indien van toepassing)